ежедневно
с 9:00 до 21:00 без выходных
Бесплатный Wifi
Крестьянский переулок 4
Личный кабинет
ул. Бронницкая 15
  • Услуги
  • Операции
  • Лазерная медицина
  • Пластическая хирургия
Услуги
Операции
Лазерная медицина
Пластическая хирургия
О компании
Перейти к подразделу

Лечение ботулотоксином двигательных расстройств

Рассказывает врач Медицинского центра «Долголетие» Дорошкевич Олег Станиславович

Ботулинотерапия нарушения двигательных функций – в настоящее время отдельный раздел в неврологии. Изучению клинических проявлений ботулотоксина отдано большое количество фундаментальных монографий и исследований. Использование ботулотоксина в лечении вызвало повышенный интерес к исследованию патофизиологической фокальной дистонии и разных дискенезий.

Термин «дистония» описывает неврологический синдром, который характеризуется длительными сокращениями мышц, довольно часто вызывающие устойчивые патологические позы и повторяющиеся движения в определенных участках тела. Значительные дозы холинолитиков для лечения дистонии начали использовать с 1983 года. А в 1985 году А. Скотт первым использовал инъекции ботулотоксина локально, для лечения блефароспазма.

Краниальная дистония или КД – самая распространенная форма фокальной дистонии. КД включает в себя синдромы блевароспазма, фарингеальной и дарингеальной дистонии, оро-мандибулярной дистонии, писчий спазм, цервикальную дистонию и некоторые «профессиональные» дистонии (у телеграфистов, машинисток, музыкантов и пр.). Дистония стопы является редкой формой. Такие фокальные дистонии сражают лиц в трудоспособном возрасте. После такого заболевания возможна инвалидизация и социальная дезадаптация из-за выраженного дефекта. Например, функциональной «слепоты» — из-за блефароспазма; нарушение жевания, глотания, речи – при фарингеальной и оро-мандибулярной дистонии; проблемы с голосообразованием – вследствие ларингеальной дистонии; невозможность удерживать голову прямо – при дистонии цервикальной; нарушения написания текста – из-за писчего спазма и т. д. В нашем медицинском центре «Долголетие» специалисты оказывают терапевтические воздействия на симптомы болезни, а не на причины, которые так до конца и не изучены, у больных с симптоматической и идиопатической дистонией.

Инъекционное введение токсина ботулизма локально в настоящее время самый распространенный способ лечения дистонии. Дозировка препарата и активные единицы Диспорт, Лантокс и Ботокс подбираются строго индивидуально. Например, при лечении блефароспазма врачи медицинского центра «Долголетие» вводят внутримышечно локально 120-200 ед. на процедуру; при лечении кривошеи спастической – 500-800 ед. Инъекции делают 2-3 раза в течение года, но иногда они ставятся при необходимости и реже, например, вследствие ремиссии болезни.

Гемифациальный спазм (или ГФС) – это миоклонический периферический гиперкинез, который выражается непроизвольными кратковременными мышечными сокращениями одной лицевой половины. Причиной ГФС довольно часто становятся компрессия или раздражение лицевого нерва на выходе неправильно расположенной артерии в основании мозга из Варолиевого моста. Чаще всего этот спазм проявляется у женщин в зрелом возрасте на левой лицевой половине. Сделанная микроваскулярная декомпрессия даст стойкий эффект. Важно только помнить, что хирургическое вмешательство сзади черепа связано с риском для жизни. Поэтому пациентам с ГФС клиники «Долголетие» предлагается инъекция токсина ботулизма. Инъекции ставятся аналогично, как и при блефароспазме, но с одной стороны лица. Доза на 1 процедуру – 60-100 ед.

Лечение спастичности у взрослых носит реальные задачи: лечение мышечных спазмов и боли, улучшение двигательных возможностей, облегчение ухода за лежащими больными, устранение дефектов внешности, лечение неконтролируемого мочеиспускания, облегчение занятий физиотерапии. В результате – ускоренная активизация больных.

Благодаря применению БТА в клинике «Долголетие» результаты в лечении спастичности бесспорны: увеличение длины шага, скорости ходьбы, увеличение функциональности руки, облегчение в обслуживании лежачих больных, предупреждение осложнений в скелетно-мышечной системе и устранение косметологических недостатков.

При лечении спастичности при ДЦП существует две цели: долгосрочная и краткосрочная. Краткосрочные оказывают улучшения на функции конечностей, уменьшают ощущения дискомфорта и боли, дают возможность самообслуживания. Долгосрочные помогают предотвратить негативные изменения в тканях мышц, удлиняют мышечные волокна, предотвращают дистопии и деформации скелета и суставов, изменения в сухожилиях, развитие фиксированных и динамичных контрактур, улучшают развитие конечностей. Помогают избежать оперативного вмешательства, либо отодвинуть его на более поздний срок.

В нашем медицинском центре «Долголетие» ботулотоксин успешно и активно применяется в излечении миофасциальных болевых синдромах. Таких как: апертура верхней грудной клетки, плече-лопаточный синдром периартропатии, боль в спине, болевой синдром лицевой части, теннисный локоть). Неврологи нашей клиники достигли за последние несколько лет существенных успехов в этой области.

Ботулотоксин в эстетической неврологии

Инъекции ботулотоксина для устранения на определенный промежуток времени мимических морщин стали одной из самых распространенных процедур в эстетической медицине. Но необходимо помнить, что, не смотря на очевидность и простоту эстетического результата, инъекции токсина ботулизма – влияние на нервную систему, начиная от периферических терминалей системы, заканчивая центральным отделом. Следовательно, такое вмешательство в нервную систему требует от проводящего процедуру специалиста дополнительных знаний неврологии человека, и ответственности. Такими качествами обладают врачи медицинского центра «Долголетие».

В эстетической медицине токсин ботулизма широко применяется для корректировки мимических морщин, которые появляются в результате гиперактивность этих мышц. К главной функции мимических мышц относится невербальная коммуникация, демонстрирование эмоционального состояния человека другому лицу, либо сознательное подавление движения мимических мышц лица. У молодых людей и в детском возрасте, образующиеся в процессе плача, смеха, гнева, огорчения и других проявлений эмоция, мимические мышечные движения после окончания эмоции сразу расправляются. А у людей в старшем возрасте после проявления таких эмоций, на месте частого возникновения складок, начинают образовываться мимические морщины, которые имеют индивидуальное строение и рисунок у каждого человека.

Кроме сокращения мышц на образование таких морщин оказывают влияние и другие факторы, например: воздействие внешней среды, инсоляции, гравитации, состояние соединительной подкожной ткани, алиментарный фактор, водно-солевой баланс организма, индивидуальные психические особенности, профессиональная деятельность и некоторое другое.

Самыми оптимальными для коррекции ботулотоксином являются мимические мышцы верха лица. Типичными для зоны верхней половины морщины – это вертикально расположенные складки на переносице (мимические морщины «гнева»), горизонтальные на лбу и радиально расположенные морщины вокруг глаз (так называемые «гусиные лапки»). Мимические мышцы нижней части лица в сравнении с верхней половиной располагают меньшим терапевтическим «окном» для токсина ботулизма. Следовательно, коррекционное воздействие на мимические складки нижней части лица довольно часто сопряжена с возможными нежелательными последствиями, например, слабость мышц, нарушение артикуляции и улыбки. Поэтому корректирование нижней части лица встречается реже, чем верхней.

Специалисты нашего медицинского центра перед проведением корректирующих инъекций, сначала оценивают неврологический статус и детали анамнеза. Это является важным моментом для избегания возникновения нарушений в центральной и периферической иннервации мышц лица. Очень часто при осмотре врачи обнаруживают асимметрию лица. После этого необходимо выявить является ли она физиологической, исходной или приобретенной в результате полученных травм, операций, невропатии нерва лица, поражения нерва при операциях на лице, герпетического поражения и других факторов. Для этого необходимо доскональное изучение анамнеза, проверка силы и симметричности мимических мышц, путем их сокращения при выполнении мимических стандартных проверок.

Нейропатия лицевого нерва (НЛП) – достаточно часто встречающееся заболевание. Основными причинами поражения нерва являются компрессионно-ишемические, инфекционно-аллергические, травматические. В настоящее время наш медицинский центр «Долголетие» посещает большое количество пациентов с поражением нервов лица. Такие поражения могут возникать вследствие онкологических заболеваний, огнестрельных и бытовых травм, патологии слюнной железы, расположенной около уха, после реконструктивных и пластических операций и других косметических манипуляций. Такие выпадения непроизвольных и произвольных движений как: утрата рефлексов, непроизвольные движения мышц мимики лица, дегенеративная мышечная атрофия и мышечная атония характеризуют НЛП. Внешне эти выпадения выглядит как асимметрия лица, возникающая как при мимических выражениях, так и в состоянии покоя. У больных могут возникнуть достаточно серьезные функциональные и физические нарушения, снижающие уровень жизни. Нарушение эстетического образа лица может привести к психологической травме, потери социальной роли в обществе.

Лечение НЛП проводят в медицинском центре «Долголетие», в зависимости от выраженности, длительности, этиологии, как хирургическим путем, так и консервативно. Но бывают и такие случаи, когда даже при успешном окончании лечения, не всегда врачи могут добиться абсолютного возобновления всех функций мимических мышц, а значит, асимметрия может сохраниться. По данным клинических исследований при НЛП страдает не только пораженная часть лица, но и здоровая. Поэтому ботулотоксин вводят в гипертоничные мышцы здоровой и в зоны синкинезий и контрактур пораженных сторон.

Лечение ботулотоксином в клинике «Долголетие»

  • Большой опыт врачей клиники «Долголетие» — гарантия эффективного результата при лечении неврологии.
  • Все процедуры проводятся только с проверенными препаратами.
  • По результатам диагностики и консультации врач назначает индивидуальное эффективное лечение.
  • Контроль состояния пациента на протяжении всего лечения.

Наши врачи

Врач общий и пластический хирург
Прием: с 9-00 до 21-00
Акция!
Пятница – День невролога
УЗИ шейного отдела + прием невролога – 2 975 ₽

ДОРОГИЕ ДРУЗЬЯ!

Приглашаем Вас пройти

Комплексное обследование шейного отдела позвоночника и консультацию невролога

Ультразвуковое исследование проводит опытный врач УЗИ-диагностики, кандидат медицинских наук Аль-Тахери Наталья Анатольевна, консультирует по результатам исследования и назначает индивидуальную программу лечения врач невролог высшей категории Сулиманова Екатерина Юрьевна.

Запишитесь на пятницу – и Вас ждет приятный бонус: 15% скидки!

Подробности по телефону: +7 (812) 671-01-70.

Отзывы клиентов Все отзывы

Аль-Тахери Наталья Анатольевна — грамотный, внимательный,доброжелательный доктор. Все дотошно изучила на узи, всё показала и объяснила. Очень советую её как отличного специалиста

— Александра 20 июня 2018

Здравствуйте, обращался к вам в клинику по поводу травмы мышц плеча. Врач Беляев М.С. определил травму и начал лечение. Лечение помогло, жаль, что последнюю процедуру УВТ он не мог сделать сам т.к. ушел в отпуск и порекомендовал врача Сергеева Н.А.. К моему сожалению, Сергеев Н.А. отнесся к лечению не как Беляев, возможно потому что я не его пациент. Если Беляев проводил процедуру в течении 20 минут, внимательно разрабатывая каждый травмированный участок мышца как плеча так и локтя, при этом я лежал на кушетке, и увеличивая нагрузку, то Сергеев Н.А. просто провел процедуру в течении 8 минут (я специально засекал, т.к. сравнивал врачей), при этом я сидел, нагрузку не увеличивал (хотя Беляев мне сказал параметры будущей процедуры). В общем Сергеев Н.А. меня крайне разочаровал, я к нему никогда не пойду и никому не посоветую.
Спасибо Беляеву за лечение, жаль, что он ушел в отпуск.

— Роберт 30 мая 2018

Добрый день! С сознательного возраста мечтала об отопластике (устранение лопоухости), но в силу своих страхов не могла решиться на операцию.В конце апреля 2018 года пришла на консультацию к пластическому хирургу Марине Вячеславовне Русских и сразу же прониклась к ней доверием: она рассказал мне все тонкости операции, ответила на все мои вопросы, в следствии его мы назначили день Х.
11 мая прошла операция под общим наркозом, которую проводили: Глинский Роман Сергеевич и Русских Марина Вячеславовна. После операции я в течении часа пришла в себя в палате и спокойно поехала домой. Первый день были болезненные ощущения (о них меня предупреждали), но самые обычные обезболивающие меня от них избавляли. На следующий день уже таблетки не понадобились, немного побаливало,но терпимо. На 3-й день пришла на перевязку и увидела свое ушко (конечно, оно было опухшее и красное, но уже прилегало к голове! О чудо!). На 9-й день сняли швы. Конечно, чтобы все стало идеально надо еще немного подождать, но даже на данный момент я несказанно рада своему отражению в зеркале. И при соблюдении всех рекомендаций в ближайшее время смогу открывать свои ушки и чувствовать себя отлично)
Огромное спасибо пластическим хирургам, которые делают нашу жизнь лучше и ярче =)

— Екатерина 21 мая 2018

Олег Станиславович Дорошкевич — гениальный врач. Абсолютно честный, нравственный, профессионал высшего уровня. Использует одновременно и научный подход, и этический подход, и безупречный профессиональный врачебный подход к решению проблемы. Форма передачи информации — научная, обоснованная, подробная и полная, целенаправленная на вопрос и без всяких отвлечений. Фактические результаты работы — отличные и соответствующие запланированным. Мне была сделана объемная хирургическая операция по липосакции в клинике «Долголетие». И на первоначальном приеме, и перед операцией, и после операции врач Дорошкевич консультирует и разъясняет полностью все нюансы и аспекты решаемой проблемы, отвечает подробно на все вопросы, даже напрямую не связанные с операцией. Выслушивает все пожелания и делает именно то, что необходимо заказчику. А не так как другие врачи делают только то, что им кажется нужным и достаточным, в меру их ограниченного понимания. Абсолютно не стяжатель и предлагает разные варианты до, послеоперационного обслуживания, а также варианты решения непосредственной проблемы. Практические результаты операции отличные. Спасибо огромное за идеальную во всех аспектах работу. Желаю всех благ и успешной профессиональной деятельности. С почтением, Наталия.

— Наталия 18 мая 2018

Дочилов Константин Витальевич — лучший остеопат на свете! Я обращаюсь к врачам только в крайних случаях, потому что ужасно боюсь и не доверяю незнакомым докторам, тем более, когда дело касается позвоночника. Терпела боли в пояснице больше 2 месяцев, и когда стало невыносимо, решила показаться доктору. Мне очень повезло, что в тот день было окошко у Константина Витальевича, и я попала к нему. После первого сеанса мне стало легче, а в конце лечения жизнь и вовсе заиграла новыми красками. Теперь не страшно, если что-то случится со спиной — я знаю, куда идти!

— Анна Томильчик 23 апреля 2018

Благодаря Гамзатовой Зайнаб Хизриевне, сейчас в нашей семье растёт здоровенькая доченька. Всю беременность от начала и до рождения малшки я чётко следовала всем предписаниям и рекомендациям Зайнаб Хизриевны, которые формировались на основе результатов анализов, осмотров, УЗИ и исходя из личного огромного опыта! Более профессионального врача и мастера своего дела я не встречала! Не было необходимости читать информацию о назначаемых лекарствах, витаминах в дополнительных источниках, так как Зайнаб Хизриевна рассказывала, какой препарат для чего и исходя из каких показателей анализов. Всем советую! Выбранный врач для ведения беременности — это очень важно!!!

— Мария 30 марта 2018

В конце января 2018г искал специалиста, которому доверю своего друга для проведения над ним небольшой деликатной операции — пластики уздечки крайней плоти. Перечитав массу отзывов о различных клиниках и врачах, остановил свой выбор на клинике «Долголетие». Записался на прием к доктору Копылову А.А.. После небольшой консультации, во время которой доктор рассказал подробности о предстоящей процедуре, сразу же провели операцию под местной анестезией. Вся операция заняла 15-20 минут и была проведена профессионально, в доброжелательной атмосфере. После приема в течение восстановительного периода доктор всегда отвечал на вопросы и консультировал по телефону, интересовался самочувствием. В моём случае период полного восстановления и заживления составил три с половиной недели, всё зажило просто прекрасно, как будто и не было никакого шва, а это значит, что доктор — настоящий ювелир! После операции и восстановления половая жизнь заиграла новыми красками. Очень жалею, что не сделал эту операцию ранее.

В общем, еще раз спасибо доктору Копылову за профессионально проведенную операцию и чуткое отношение к пациенту. Рекомендую этого доктора и клинику!

С уважением, Иван.

— Иван 8 марта 2018

Хочу выразить слова признательности замечательному врачу Росуховскому Д.А. За профессионализм, а также врачу Трубкину В.Е. За поддержку и чуткость. Спасибо огромное Вам!!!

— Колочкова Елена 25 февраля 2018

У меня очень положительные впечатления о клинике «Долголетие». Хотелось бы отметить профессионализм врачей, медсестер и обслуживающего персонала. Дружелюбность, вежливость и удобный график приема специалистов – всё это позитивно сказалось на результатах моего лечения. Особое спасибо докторам: Дочилову, Сущевичу, Беляеву, Быкову и Воронцовой!

— Чернявская Н.И. 20 февраля 2018

Более двух месяцев лечилась амбулаторно в поликлинике, затем стационарно лежала в больнице, но проблема осталась. Коллега по работе рассказала о клинике «Долголетие» и докторе Дочилове, который помог ей вылечиться, 1 год назад. После первой процедуры стало значительно легче. Появилась надежда, а это главное. Верю в успех лечения!

— Князик Светлана Александровна 30 января 2018

Прейскурант на услуги

  • Наименование услуг
    Цена
  • Первичная консультация врача хирурга
    2 000
  • Повторная консультация врача хирурга
    1 500
  • Инъекция ботулотоксина в неврологии
    300