ежедневно
с 9:00 до 21:00 без выходных
Бесплатный Wifi
ул. Малая
Посадская 7/4 (вход с Крестьянского пер.4)
ул. Бронницкая 15
  • Услуги
  • Операции
  • Лазерная медицина
  • Пластическая хирургия
Услуги
Операции
Лазерная медицина
Пластическая хирургия
О компании
Перейти к подразделу

Лечение ботулотоксином двигательных расстройств.

Рассказывает врач Медицинского центра «Долголетие» Дорошкевич Олег Станиславович

Ботулинотерапия нарушения двигательных функций – в настоящее время отдельный раздел в неврологии. Изучению клинических проявлений ботулотоксина отдано большое количество фундаментальных монографий и исследований. Использование ботулотоксина в лечениивызвало повышенный интерес к исследованию патофизиологической фокальной дистонии и разных дискенезий.

Термин «дистония» описывает неврологический синдром, который характеризуется длительными сокращениями мышц, довольно часто вызывающие устойчивые патологические позы и повторяющиеся движения в определенных участках тела. Значительные дозы холинолитиков для лечения дистонии начали использовать с 1983 года. А в 1985 году А. Скотт первым использовал инъекции ботулотоксина локально, для лечения блефароспазма.

Краниальная дистония или КД – самая распостраненная форма фокальной дистонии. КД включает в себя синдромы блевароспазма, фарингеальной и дарингеальной дистонии, оро-мандибулярной дистонии, писчий спазм, цервикальную дистонию и некоторые «профессиональные» дистонии (у телеграфистов, машинисток, музыкантов и пр.). Дистония стопы является редкой формой. Такие фокальные дистонии сражают лиц в трудоспособном возрасте. После такого заболевания возможна инвалидизация и социальная дезадаптация из-за выраженного дефекта. Например, функциональной «слепоты» — из-за блефароспазма; нарушение жевания, глотания, речи – при фарингеальной и оро-мандибулярной дистонии; проблемы с голосообразованием – вследствие ларингеальной дистонии; невозможность удерживать голову прямо – при дистонии цервикальной; нарушения написания текста – из-за писчего спазма и т. д. В нашем медицинском центре «Долголетие» специалисты оказывают терапевтические воздействия на симптомы болезни, а не на причины, которые так до конца и не изучены, у больных с симптоматической и идиопатической дистонией.

Инъекционное введение токсина ботулизма локально в настоящее время самый распространенный способ лечения дистонии. Дозировка препарата и активные единицы Диспорт, Лантокс и Ботокс подбираются строго индивидуально. Например, при лечении блефароспазма врачи медицинского центра «Долголетие» вводят внутримышечно локально 120-200 ед. на процедуру; при лечении кривошеи спастической – 500-800 ед. Инъекции делают 2-3 раза в течение года, но иногда они ставятся при необходимости и реже, например, вследствие ремиссии болезни.

Гемифациальный спазм (или ГФС) – это миоклонический периферический гиперкинез, который выражается непроизвольными кратковременными мышечными сокращениями одной лицевой половины. Причиной ГФС довольно часто становятся компрессия или раздражение лицевого нерва на выходе неправильно расположенной артерии в основании мозга из Варолиевого моста. Чаще всего этот спазм проявляется у женщин в зрелом возрасте на левой лицевой половине. Сделанная микроваскулярная декомпрессия даст стойкий эффект. Важно только помнить, что хирургическое вмешательство сзади черепа связано с риском для жизни. Поэтому пациентам с ГФС клиники «Долголетие» предлагается инъекция токсина ботулизма. Инъекции ставятся аналогично, как и при блефароспазме, но с одной стороны лица. Доза на 1 процедуру – 60-100 ед.

Лечение спастичности у взрослых носит реальные задачи: лечение мышечных спазмов и боли, улучшение двигательных возможностей, облегчение ухода за лежащими больными, устранение дефектов внешности, лечение неконтролируемого мочеиспускания, облегчение занятий физиотерапии. В результате – ускоренная активизация больных.

Благодаря применению БТА в клинике «Долголетие» результаты в лечении спастичности бесспорны: увеличение длины шага, скорости ходьбы, увеличение функциональности руки, облегчение в обслуживании лежачих больных, предупреждение осложнений в скелетно-мышечной системе и устранение косметологических недостатков.

При лечении спастичности при ДЦП существует две цели: долгосрочная и краткосрочная. Краткосрочные оказывают улучшения на функции конечностей, уменьшают ощущения дискомфорта и боли, дают возможность самообслуживания. Долгосрочные помогают предотвратить негативные изменения в тканях мышц, удлиняют мышечные волокна, предотвращают дистопии и деформации скелета и суставов, изменения в сухожилиях, развитие фиксированных и динамичных контрактур, улучшают развитие конечностей. Помогают избежать оперативного вмешательства, либо отодвинуть его на более поздний срок.

В нашем медицинском центре «Долголетие» ботулотоксин успешно и активно применяется в излечении миофасциальных болевых синдромах. Таких как: апертура верхней грудной клетки, плече-лопаточный синдром периартропатии, боль в спине, болевой синдром лицевой части, теннисный локоть). Неврологи нашей клиники достигли за последние несколько лет существенных успехов в этой области.

Ботулотоксин в эстетической неврологии.

Инъекции ботулотоксина для устранения на определенный промежуток времени мимических морщин стали одной из самых распространенных процедур в эстетической медицине. Но необходимо помнить, что, не смотря на очевидность и простоту эстетического результата, инъекции токсина ботулизма – влияние на нервную систему, начиная от периферических терминалей системы, заканчивая центральным отделом. Следовательно, такое вмешательство в нервную систему требует от проводящего процедуру специалиста дополнительных знаний неврологии человека, и ответственности. Такими качествами обладают врачи медицинского центра «Долголетие».

В эстетической медицине токсин ботулизма широко применяется для корректировки мимических морщин, которые появляются в результате гиперактивность этих мышц. К главной функции мимических мышц относится невербальная коммуникация, демонстрирование эмоционального состояния человека другому лицу, либо сознательное подавление движения мимических мышц лица. У молодых людей и в детском возрасте, образующиеся в процессе плача, смеха, гнева, огорчения и других проявлений эмоция, мимические мышечные движения после окончания эмоции сразу расправляются. А у людей в старшем возрасте после проявления таких эмоций, на месте частого возникновения складок, начинают образовываться мимические морщины, которые имеют индивидуальное строение и рисунок у каждого человека.

Кроме сокращения мышц на образование таких морщин оказывают влияние и другие факторы, например: воздействие внешней среды, инсоляции, гравитации, состояние соединительной подкожной ткани, алиментарный фактор, водно-солевой баланс организма, индивидуальные психические особенности, профессиональная деятельность и некоторое другое.

Самыми оптимальными для коррекции ботулотоксином являются мимические мышцы верха лица. Типичными для зоны верхней половины морщины – это вертикально расположенные складки на переносице (мимические морщины «гнева»), горизонтальные на лбу и радиально расположенные морщины вокруг глаз (так называемые «гусиные лапки»). Мимические мышцы нижней части лица в сравнении с верхней половиной располагают меньшим терапевтическим «окном» для токсина ботулизма. Следовательно, коррекционное воздействие на мимические складки нижней части лица довольно часто сопряжена с возможными нежелательными последствиями, например, слабость мышц, нарушение артикуляции и улыбки. Поэтому корректирование нижней части лица встречается реже, чем верхней.

Специалисты нашего медицинского центра перед проведением корректирующих инъекций, сначала оценивают неврологический статус и детали анамнеза. Это является важным моментом для избегания возникновения нарушений в центральной и периферической иннервации мышц лица. Очень часто при осмотре врачи обнаруживают асимметрию лица. После этого необходимо выявить является ли она физиологической, исходной или приобретенной в результате полученных травм, операций, невропатии нерва лица, поражения нерва при операциях на лице, герпетического поражения и других факторов. Для этого необходимо доскональное изучение анамнеза, проверка силы и симметричности мимических мышц, путем их сокращения при выполнении мимических стандартных проверок.

Нейропатия лицевого нерва (НЛП) – достаточно часто встречающееся заболевание. Основными причинами поражения нерва являются компрессионно-ишемические, инфекционно-аллергические, травматические. В настоящее время наш медицинский центр «Долголетие» посещает большое количество пациентов с поражением нервов лица. Такие поражения могут возникать вследствие онкологических заболеваний, огнестрельных и бытовых травм, патологии слюнной железы, расположенной около уха, после реконструктивных и пластических операций и других косметических манипуляций. Такие выпадения непроизвольных и произвольных движений как: утрата рефлексов, непроизвольные движения мышц мимики лица, дегенеративная мышечная атрофия и мышечная атония характеризуют НЛП. Внешне эти выпадения выглядит как асимметрия лица, возникающая как при мимических выражениях, так и в состоянии покоя. У больных могут возникнуть достаточно серьезные функциональные и физические нарушения, снижающие уровень жизни. Нарушение эстетического образа лица может привести к психологической травме, потери социальной роли в обществе.

Лечение НЛП проводят в медицинском центре «Долголетие», в зависимости от выраженности, длительности, этиологии, как хирургическим путем, так и консервативно. Но бывают и такие случаи, когда даже при успешном окончании лечения, не всегда врачи могут добиться абсолютного возобновления всех функций мимических мышц, а значит, асимметрия может сохраниться. По данным клинических исследований при НЛП страдает не только пораженная часть лица, но и здоровая. Поэтому ботулотоксин вводят в гипертоничные мышцы здоровой и в зоны синкинезий и контрактур пораженных сторон.

Стоимость 1 единицы — 300 руб.

Лечение ботулотоксином в клинике «Долголетие»

  • Большой опыт врачей клиники «Долголетие» — гарантия эффективного результата при лечении неврологии.
  • Все процедуры проводятся только с проверенными препаратами.
  • По результатам диагностики и консультации врач назначает индивидуальное эффективное лечение.
  • Контроль состояния пациента на протяжении всего лечения.

Наши врачи

Дорошкевич Олег Станиславович
Пластический и общий хирург
Прием: с 9-00 до 21-00
Отзывы клиентов Все отзывы

Хочу отметить чуткость и неравнодушие врача хирурга Трубкина Владимира Ефимовича. Обратилась в клинику с проблемой вросшего ногтя у дочери. После операции у дочери возникла сильная боль и я позвонила в клинику. Я не запомнила фамилию врача, который делал операцию и мой вопрос передали Владимиру Ефимовичу. Выяснилось, что операцию делал не он, но тем не менее Владимир Ефимович не остался равнодушным, а дал исчерпывающую консультацию по телефону и очень ценные советы. Очень тронута, что еще есть такие врачи как он, для которых профессия врача — призвание, а не просто приобретенная специальность. Спасибо!

— Людмила 20 сентября 2017

Хочу выразить слова признательности врачу – хирургу А.А. Копылову за профессионализм , качество оказания медицинской услуги, знание психологии клиента и такт. Пришла на прием со страхом, ушла уверенной и спокойной. Спасибо!

— Валентина 18 августа 2017

Добрый день!Хочу выразить слова благодарности доктору Дочилову Константину Витальевичу! На прием первый раз попала к нему более 13 лет назад, когда клиника находилась на Апраксином пер. Мои родные и много моих знакомых побывало у него на приеме и очень благодарны! Много положительный эмоций , которые сложно описать словами ……Благодарю Вас , Константин Витальевич!

— Оксана 15 августа 2017

Добрый день! Не могу пройти мимо и не оставить комментарии! 4 года назад моя спина была в ужасном состоянии, долгое время я не знала к кому обратиться и куда идти!Боли в пояснице нарастали с каждым днем в конце концов настал момент когда я вообще не смогла встать с пастели,в тот самый момент свершилось чудо, одна моя знакомая посоветовала врача Константина Витальевича Дочилова, я записалась на прием, о чем не жалею по сей день! Хочу поблагодарить доктора за его талант и волшебные руки! В данный момент я нахожусь под наблюдением врача и прихожу к нему 1 раз в пол года на (один, два сеанса). На сегодняшний день чувствую себя отлично: бегаю на стадионе по 8 км, плаваю по 2 км, катаюсь на роликах, велосипеде. Боли в спине практически ушли! Благодаря совместному упорству и лечению, мы с врачом преодолеваем горы!!!

— Оксана 21 июня 2017

Долгое время мучился от болей в спине пока знакомые не посоветовали доктора Дочилова. Констаннтин Витальевич мастер своего дела, после приема было ощущение, что родился заново! Потрясающий врач! Очень рекомендую!

— Дмитрий 31 мая 2017

Делала в клинике комплексное УЗИ. Огромная благодарность врачу ультразвуковой диагностики Аль-Тахери Наталье Анатольевне за внимательное и качественное обследование, а также Богдановой Наине Аликперовне за подробное и доступное подведение итогов обследования. Отдельное спасибо администраторам за вежливый прием при таком большом количестве клиентов!

— Дарья 31 мая 2017

Благодарю Глинского Романа Сергеевича и Русских Марину Вячеславовну за шикарно выполненную операцию! мой новый нос прекрасен! Тысячу раз спасибо!! Всем рекомендую!!Врачи высокого уровня.

— Юлия 19 мая 2017

Очень жалею что пошла в вашу клинику не прочитав предварительно отзывы. Делала УЗИ голеностопного сустава, диагноз ставите наугад, а вернее по теореме вероятности: предположительн о , возможно, вероятно и т.д. Притом что делая УЗИ «специалист» вызвала врача травматолога, диагноз он подтвердил, но в описание оставили одни предположения. Лечиться от чего? Предположительн о? Возможно?? отправили на КТ в РЭМСИ, о ужас и там за бешеные деньги обман!! Описание снимков в двух строках: 2 винта. остеопороз, а остальное вам опишет ваш врач.Если врач с вашей клиники то описания будет опять предположительн ое, возможное? Мой хирург в мой гос. пол-ке не должен и не в его компетенции описывать снимки, он должен назначит лечения! Но по вашей системе ВЕРОЯТНОСТИ это не возможно! жаль за потраченные зря деньги и время.

— Ольга 19 мая 2017

Мама обращалась в клинику по акции Гастроэнтеролог ическое обследование, отличная акция, все учтено, что нужно, врач, проводивший ФГДС, Коробко Инга Александровна и гастроэнтеролог Богданова Наина Алекперовна-вни мательные , грамотные специалисты. Моя мама (сама медицинский работник)отмети ла высокую квалификацию и уникальный подход к пациенту Богдановой Н.А.Спасибо всем врачам за уделенное нам внимание.

— Елена 17 мая 2017

Огромное спасибо доктору Беляеву М.С.!!!За чуткое и внимательное отношение к пациентам!Поздр авляю ваш коллектив с майскими праздниками!!!С частья,здоровья ,успехов Вам!!!

— Валентина 3 мая 2017