Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен — патология, характеризующаяся застоем или неправильно формируемым кровотоком в венозной системе. Главная причина заболевания — некорректная работа венозных клапанов, которые при нормальном функционировании должны возвращать кровь к сердцу, не позволяя застаиваться ей в нижних конечностях из-за силы гравитации.

• наследственный фактор;
• недостаточная или избыточная нагрузка на ноги;
• беременность;
• хронические заболевания сердечно-сосудистой системы и почек;
• злоупотребление алкоголем;
• нарушение свертываемости крови;
• постоянное ношение тесного белья и обуви на высоком каблуке;
• постоянный подъем тяжестей;
• ожирение.

• отеки;
• ночные боли и зуд в мышцах;
• тяжесть в ногах;
• сосудистые звездочки (телеангиоэктазии);
• патологические изменения кожи (пигментация, дерматиты, экземы);
• боль при ходьбе.

• Стадия компенсации. Проявляется в виде сосудистых звездочек, извитых вен. Иногда присутствуют отеки, пациент жалуется на распирания в нижних конечностях.
• Стадия субкомпенсации. У пациентов наблюдаются ночные судороги икроножных мышц, патологические изменения кожи, явное выпирание вен, имеющих узловую форму.
• Стадия декомпенсации. Отмечается явно выраженное, визуально заметное нарушение венозного кровотока по типу застоя. Отеки становятся постоянными, появляются трофические язвы, которые почти не заживают.

• обширный варикоз, образование “гроздьев” варикозных сосудов под кожей;
• явное нарушение оттока крови асимметричные отеки ног;
• чрезмерное расширение вен;
• появление трофических язв.

Стоит отметить, что составлением курса лечения и принятием решения о проведении операции должен заниматься исключительно квалифицированный врач-флеболог.

• сердечно-сосудистые заболевания;
• воспалительные процессы;
• второй и третий триместр беременности;
• старческий возраст более 80 лет;
• инфекционные патологии в острой стадии.

На приеме врача-флеболога прежде всего будут интересовать сроки появления жалоб и симптомов, скорость их прогрессирования и принятые ранее меры по лечению. Диагностические приемы, применяемая для установления окончательного диагноза варикоза и степени его тяжести включают:

• внешний визуальный осмотр;
• ультразвуковую допплерометрию;
• дуплексное сканирование вен ног;
• окклюзионную плетизмографию;
• томографическую и магнитно-резонансную диагностику(МРТ, КТ);
• бинтовые и жгутовые пробы.

К методам лечения варикозной болезни вен нижних конечностей относиться:

• оперативное (хирургическое) лечение;
• малоинвазивное (косметическое) лечение.

• комбинированная флебэктомия (кроссэктомия, стриппинг ствола БПВ или МПВ);
• минифлебэктомия (микрофлебэктомия);
• эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей (ЭВЛК);
• радиочастотная облитерация вен нижних конечностей (РЧО);
• клеевая облитерация вен VenaSeal (Венасил).

• склеротерапия;
• трансдермальное лазерное удаление сосудистых звездочек, сеточек — КЛаКС (CLaCS) терапия.

Хирургическое лечение было и остается основным (приоритетным) методом выбора в лечении варикозной болезни вен нижних конечностей, т.к. наиболее эффективно помогает   устранить основную причину болезни — обратный ток (сброс) крови по венам при клапанной недостаточности, вследствие чего возникают симптомы и появляется усиление венозного рисунка на ногах. Хирургическое лечение позволяет избежать возможных осложнений связанных с варикозной болезнью вен нижних конечностей, таких как – тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей, флеботромбоз глубоких вен, гиперпигментацию кожного покрова нижних конечностей, трофических язв.

Оперативное (хирургическое) лечение:

• применяется при любой стадии варикозной болезни вен нижних конечностей;
• применяется при рецидиве варикозной болезни вен нижних конечностей;
• применяется при трофических изменениях нижних конечностей.

Малоинвазивное лечение при варикозе, направленно на устранение начальных проявлений варикозной болезни, таких как — сосудистые звездочки, сеточки на ногах.

Послеоперационный период составляет от 2 до 3 суток. Через 24 часа после операции пациент может начать медленно передвигаться самостоятельно. Операционные швы на коже удаляют через 7 суток после вмешательства. Швы с кожи снимают через неделю.

Реабилитационный период предусматривает применение средств консервативной терапии: назначаются противовоспалительные препараты, флеботоники, лечебная физкультура. Пациенту рекомендуется воздерживаться от продолжительного сидячего положения или стояния на ногах на протяжении 4-6 недель после операции. В положении лежа рекомендуется подкладывать под ноги мягкий валик. Реабилитационный период длится от одного до двух месяцев (срок может меняться в зависимости от того, как идет восстановительный процесс).