Операции на плече

Консультация врача ортопеда-травматолога — это комплексный подход к решению любых проблем костно-мышечной системы. Наши специалисты объединяют две ключевые компетенции: оказание помощи при свежих травмах и диагностику с лечением хронических, дегенеративных и врождённых заболеваний суставов, костей, связок и позвоночника.
Мы используем современные методы диагностики (УЗИ, рентген, МРТ) для точной постановки диагноза и разрабатываем индивидуальный план лечения, который может включать как консервативные методы (физиотерапия, ЛФК, медикаменты), так и рекомендации по хирургическому вмешательству, если оно необходимо.
Что входит в первичную консультацию?
1. Детальный сбор анамнеза: Беседа об обстоятельствах травмы или развитии заболевания, образе жизни, физических нагрузках, перенесённых операциях.
2. Визуальный и мануальный осмотр:
o Оценка походки, осанки, объёма движений в суставах.
o Пальпация (прощупывание) болезненных участков, оценка стабильности суставов.
o Проведение специфических диагностических тестов.
3. Анализ имеющихся исследований: Расшифровка предоставленных рентгеновских снимков, данных МРТ, КТ, УЗИ суставов.
4. Назначение дополнительной диагностики (при необходимости и часто сразу на месте):
o Рентгенография — для оценки состояния костей и суставных щелей.
o УЗИ суставов и мягких тканей — для визуализации связок, сухожилий, хрящей, жидкости в суставе.
5. Составление индивидуального плана лечения, который может включать:
o Медикаментозную терапию (обезболивающие, противовоспалительные препараты).
o Направление на физиотерапию, массаж, ЛФК.
o Подбор ортопедических изделий (стельки, корсеты, бандажи, ортезы).
o Лечебно-диагностические пункции суставов, блокады с препаратами.
o Рекомендацию по хирургическому лечению и информацию о современных методах (артроскопия, эндопротезирование).
6. Понятные рекомендации по режиму, нагрузкам и дальнейшим действиям.
Наши преимущества:
• Опыт в двух областях: Мы лечим и последствия вчерашней травмы, и многолетние боли в суставах.
• Современная диагностика: Возможность быстро провести УЗИ или рентген для уточнения диагноза.
• Полный цикл помощи: От первой консультации и консервативного лечения до организации операции и послеоперационного наблюдения.
• Ориентация на восстановление функции: Наша цель — не просто снять боль, а вернуть вас к активной жизни.

Операция при разрыве суставной губы плечевого сустава (SLAP) обычно проводится с помощью малоинвазивной артроскопии через небольшие проколы. Врач восстанавливает целостность губы с помощью специальных шовных нитей и якорных фиксаторов, а иногда может потребоваться тенодез (фиксация) сухожилия бицепса.
Как проводится операция
Артроскопия: Операция выполняется через несколько небольших разрезов (проколов) с использованием артроскопа — инструмента с камерой и микроинструментами.
Восстановление губы:
Врач визуально оценивает повреждение на мониторе.
Поврежденный участок суставной губы фиксируется к кости с помощью специальных якорных фиксаторов (анкеров) и сверхпрочных нитей.
Якорные фиксаторы могут быть металлическими или рассасывающимися, и их не нужно удалять после операции, так как губа срастается с костью.
Тенодез (при необходимости): В некоторых случаях, при значительном повреждении сухожилия бицепса, проводится его отсечение от места прикрепления на лопатке и фиксация в другом месте (на плечевой кости).
Дебридмент (при необходимости): Если поврежденный участок невелик, его могут обработать артроскопическими инструментами или холодной плазмой (дебридмент).

Это метод оперативного лечения, направленный на восстановление функции сустава путем изменения и моделирования его суставных поверхностей.
Цель операции – уменьшить боль и восстановить подвижность при различных проблемах с плечевым суставом, таких как артрит, травмы, несросшиеся переломы, анкилозы.

Малоинвазивные хирургические методы, применяемые для лечения импинджмент-синдрома плечевого сустава. АСД подразумевает расширение субакромиального пространства, а акромиопластика - изменение формы акромиона для предотвращения защемления сухожилий ротаторной манжеты.
Артроскопическая субакромиальная декомпрессия (АСД) - операция, направленная на расширение субакромиального пространства, где находятся сухожилия ротаторной манжеты и двуглавой мышцы плеча. Проводится через небольшие проколы, что делает ее малоинвазивной. Акромиопластика - операция, изменяющая форму акромиона (отростка лопатки), чтобы предотвратить защемление сухожилий ротаторной манжеты. Также может включать удаление костных шпор и поврежденных тканей.

Малоинвазивная хирургическая процедура, в ходе которой сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча отсекается от своего нормального места прикрепления к лопатке и фиксируется в костном желобе плечевой кости.
Зачем это делается? Лечение тендинита бицепса: Тендинит бицепса - это воспаление сухожилия, которое может вызвать боль и ограничение подвижности в плече.
Стабилизация плечевого сустава - эта операция может помочь стабилизировать плечевой сустав, если он нестабилен в результате повреждения сухожилия.
Устранение боли и дисфункции: тенодез бицепса может помочь облегчить боль и восстановить нормальную функцию плечевого сустава, если сухожилие повреждено.

Хирургическая процедура, направленная на восстановление суставной губы (labrum) в плечевом суставе, поврежденной в результате вывиха или других травм. Метод подразумевает использование артроскопа (специальной трубки с камерой) для визуализации и хирургического вмешательства.
Цель операции: восстановить стабилизацию плечевого сустава, Уменьшить боль и дискомфорт в суставе, Восстановить нормальную функцию плеча. Преимущества артроскопического шова: Минимально инвазивный метод, что ведет к более быстрому восстановлению. Более низкий риск осложнений по сравнению с открытой хирургией. Облегчает реабилитацию после операции.

Хирургическая процедура, направленная на восстановление целостности сухожилий мышц, образующих вращательную манжету, путем ушивания разрывов и фиксации сухожилий к кости, которая проводится через небольшие проколы под контролем артроскопа.
Преимущества артроскопического метода:
Малоинвазивность: операция проводится через небольшие проколы, что снижает травматизацию тканей и ускоряет процесс заживления.
Точность и визуализация: артроскоп позволяет хирургу видеть внутреннюю структуру сустава в деталях и точно выполнять манипуляции.
Меньшая болезненность и быстрее реабилитация: пациенты чувствуют меньше боли после операции и быстрее восстанавливают подвижность.
Устранение сопутствующих повреждений: во время операции хирург может обнаружить и устранить другие повреждения в суставе.

Малоинвазивная операция, при которой через небольшие проколы удаляются свободно лежащие в суставе фрагменты костей или хрящей.
Преимущества артроскопического метода: Малоинвазивность: Минимальные разрезы и щадящее воздействие на окружающие ткани. Точность диагностики: Артроскоп позволяет визуально осмотреть все отделы сустава. Ускоренная реабилитация: Пациент быстрее восстанавливает подвижность и функциональность сустава. Меньше осложнений: Риск развития осложнений ниже, чем при открытой операции.

Это малоинвазивный метод исследования, позволяющий врачу детально осмотреть внутренние структуры сустава через небольшие проколы. Она используется для уточнения диагноза и выявления причин боли, ограничений подвижности и других проблем с плечом.
Преимущества: Минимальная травматичность: Не требует больших разрезов, что ускоряет реабилитацию. Высокая точность диагностики: Позволяет увидеть самые мелкие повреждения и патологии. Возможность одновременного лечения: Во время артроскопии могут быть проведены некоторые лечебные манипуляции, например, удаление свободных тел, исправление мелких повреждений.

Хирургическая процедура, направленная на восстановление стабильности сустава при помощи артроскопических инструментов, не затрагивая суставный хрящ. Она часто используется для лечения повторных вывихов плеча, когда другие методы лечения оказываются неэффективными.
Нестабильность плечевого сустава - это состояние, при котором плечевой сустав становится нестабильным и подвержен вывихам или подвывихам.
Рецидивирующая нестабильность означает, что проблема повторяется после ранее произошедшего вывиха.
Внесуставная техника: при этом методе врачи не вмешиваются в сам сустав, а работают с окружающими его тканями и связками. Артроскопия - это процедура, при которой врач делает несколько небольших разрезов на коже и вводит тонкий оптический прибор (артроскоп) для просмотра внутренней области сустава и проведения операции.
Цель стабилизации - усилить и восстановить связки и капсулу сустава, чтобы предотвратить его дальнейшие вывихи. Преимущества: минимально инвазивная процедура, более быстрый реабилитационный период, чем при открытой операции.

Хирургическая процедура, направленная на лечение повреждений вращательной манжеты и облегчение симптомов, вызванных компрессией в субакромиальном пространстве.
Восстановление вращательной манжеты. Цель - восстановить целостность сухожилий мышц, которые образуют вращательную манжету плеча (сухожилия надплечий, подлопаточной мышцы, малой круглой мышцы). Как выполняется: операция может быть выполнена как открытым способом (через разрез) так и артроскопическим методом (через небольшие проколы).
Субакромиальная декомпрессия/акромиопластика. Цель - увеличить пространство под акромиальным отростком лопаточной кости (субакромиальное пространство) для предотвращения компрессии сухожилий и мышц вращательной манжеты. Как выполняется: удаляются ткани, вызывающие компрессию (включая некоторые фрагменты кости или связок).
Вмешательство в целом. Применение: этот комплексный подход к хирургии плеча позволяет одновременно восстановить поврежденные сухожилия и улучшить функциональность сустава.

Операция Латерже – хирургическое вмешательство, направленное на стабилизацию плечевого сустава при привычном вывихе плечевой кости. В процессе его проведения хирург перемещает лопатку и её мышечные ткани к поражённой области, которая находится спереди суставной впадины. Он делает это для того, чтобы заместить недостающие костные фрагменты. Перемещение мышцы таким образом исключает повторные вывихи путём дополнительной поддержки.

Фиксация суставной губы плечевого сустава – это артроскопическая операция, называемая операцией Банкарта, при которой разорванная суставная губа фиксируется к суставной впадине лопатки (гленоиду) с помощью специальных якорных фиксаторов (анкеров).
Преимущества операции:
Малая инвазивность: операция проводится через небольшие проколы, что снижает травматичность.
Высокая эффективность: позволяет восстановить стабильность сустава, снижая риск повторных вывихов.
Быстрая реабилитация: пациенты могут начать движения уже через несколько недель после операции.