Операция при Халюс Вальгус

Эту патологию называют по-разному: «косточка на ноге», «шишка», в профессиональной терминологии медиков – вальгусная деформация стопы, Халюс-Вальгус, Hallux valgus.

Это костная деформация первого (большого) пальца стопы с отклонением его кнаружи и ротацией вокруг собственной оси. Эта проблема сопровождается хроническим воспалительным процессом в первом плюсне-фаланговом суставе, который со временем прогрессирует, приводя к инвалидизирующим изменениям. 

• наследственные факторы;
• индивидуальная анатомия стопы;
• неудобная и небезопасная с точки зрения ортопедии обувь (узконосая, на высоких каблуках, с подъемом не пор размеру и так далее);
• гормональный дисбаланс;
• разрастание соединительной ткани;

Халюс вальгус при поперечном плоскостопии является довольно распространенной патологией, чаще ей подвержены женщины. Это связано с ношением обуви на высокой платформе и каблуках. Деформация развивается и при ранее диагностированном и не леченом поперечном плоскостопии. Проблема бывает также врожденной, связанной с наследственной предрасположенностью.

Вне зависимости от этиологии данная патология вызывает как физический, так и косметический дискомфорт.

Вначале пациентов беспокоят боли в суставе первого пальца стопы при ходьбе, а при прогрессировании процесса к ним присоединяются косметические дефекты в виде “шишки” на внутреннем контуре стопы и “залезания” пальцев стопы друг на друга. Второй палец с течением времени также деформируется, причиняя пациенту значительный эстетический дискомфорт.

Степень прогрессирования процесса определяется двумя показателями: величиной угла между II и I плюсневыми костями, а также угла отклонения I пальца относительно I плюсневой кости. Различают:

• 1 степень деформации – угол между плюсневыми костями не превышает 12 градусов, угол отклонения I пальца – 25 градусов.
• 2 степень деформации – угол между костями составляет от 12 до 18 градусов, I палец отклонен на 25 – 35 градусов.
• 3 степень деформации – I и II плюсневые кости отклонены друг от друга на угол свыше 18 градусов, угол отклонения I пальца составляет 35 градусов  и более.

Определить наличие проблемы врач-ортопед сможет при визуальном осмотре, а степень деформации уточняется при рентгенологическом исследовании стопы.

Для коррекции вальгусной деформации разработано более 300 операций. Большинство из них предусматривают иссечение части I плюсневой кости с различными способами фиксации металлоконструкциями. В клинике Долголетие вмешательства выполняются по методу Шеде.

Это максимально физиологичный метод: после определённого срока металл из стопы пациента убирается полностью, происходит физиологическое сращение.Стопа несет большую нагрузку при движении, любое инородное тело в ней – это риск  воспаления мягких тканей в области послеоперационного рубца, развития артрозоартрита, значительного дискомфорта и ограничения подвижности сустава. стоп,многим приходилось убирать металлоконструкций.

Преимущество данного метода в том, что фиксация проводится спицами, которые поэтапно убираются в процессе заживления без наркоза. Послеоперационные рубцы косметически малозаметны, по итогам вмешательства обеспечивается полное физиологическое восстановление стопы.