Септопластика носовой перегородки

Септопластика — это оперативная коррекция искривления носовой перегородки (септы). Основной ее целью является не эстетическая, а функциональная: при вмешательстве устраняется затруднение носового дыхания и все симптомы, связанные с ним.

Септопластика носовой перегородки показана прежде всего тем пациентам, которые испытывают серьезный дискомфорт, связанный с постоянным перекрытием носовых ходов искривленной септой. Эта проблема может перерастать в хронические заболевания носоглотки, например, аденоидит, хронический ринит, ночное апноэ.

Группы причин, по которым носовая перегородка у пациента не имеет нормальной формы, следующие:

• Врожденные аномалии развития. Во время внутриутробного периода на плод могут воздействовать различные неблагоприятные факторы (токсические, стрессовые, травматические), которые приводят к дефектам костно-хрящевой системы плода.
• Причины, связанные с травмами в течение жизни. Повреждения челюстно-лицевой области, не скорректированные своевременно, часто приводят к дефектам септы, причем они могут как возникнуть сразу после травмы, так и развиться с течением времени.
• Физиологические причины. С возрастом ткани лица теряют эластичность и септа может деформироваться из-за избыточного воздействия на нее мягких тканей и костей, изменивших свое взаиморасположение. Такие изменения могут со временем привести к полной непроходимости носовых путей и потребовать оперативного вмешательства.

В легких случаях искривления носовой перегородки операция не показана. Но есть ряд ситуаций, в которых она является единственной возможностью радикально улучшить качество жизни пациента:

• пациент совсем не может дышать носом;
• беспокоят хронические воспалительные заболевания носовых пазух и носоглотки (риниты, синуситы, аденоидиты, фарингиты);
• искривленная септа создает на лице значительный эстетической дефект;
• возникают и учащаются приступы ночного апноэ (храпа).

Показания, таким образом, могут быть как чисто эстетическими, так и связанными с серьезными аболеваниями. Например, ночное апноэ со временем приводит к развитию гипертонической болезни, левожелудочковой сердечной недостаточности.

Септопластику не рекомендуется делать в детском возрасте: девочкам — до 16, а мальчикам — до 18 лет. Это связано с тем, что септа является “точкой роста” костей лица и при ее резекции весь костный скелет лица может значительно деформироваться.

Другими противопоказаниями являются:

• патологии, влияющие на свертываемость крови;
• острые инфекционные и воспалительные процессы;
• непереносимость анестезирующих веществ;
• декомпенсированные хронические соматические патологии (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, почечная недостаточность).

Современные ЛОР врачи используют 2 основных доступа к носовой перегородке:

• традиционный (через ноздри);
• эндоскопическая септопластика.

Преимущество эндоскопического метода — в минимальной травматизации тканей и более коротком восстановительном периоде.

В клинике Долголетие ведут ЛОР-прием опытнейшие доктора с обширной хирургической практикой, владеющими всеми современными протоколами операций и реабилитационных процедур.

Диагностическое оборудование клиники позволяет максимально точно установить степень искривления перегородки и объем необходимого вмешательства.

Септопластика эндоскопическим доступом может быть выполнена в амбулаторном режиме и позволяет пациенту сохранить свое рабочее расписание.

Современные методы анестезии и большой выбор препаратов для обезболивания и реабилитации сведут дискомфорт от операции к минимуму.

Реабилитационный период при септопластике зависит от выбранного метода доступа, объема выполненной операции. Полость носа после операции плотно тампонируют на срок до 24 часов, пациент в это время дышит только ртом.

Для облегчения отхождения отделяемого из носа первые 2-3 суток рекомендуется спать на высоких подушках. Антибиотикотерапия назначается в случае высокого риска присоединения инфекции.

К возможным осложнениям септопластики относят опасность кровотечения, прободение носовой перегородки, присоединение инфекции, нарушение распознавания запахов, онемение верхней десны и губы (как правило, это временное явление), опасность анафилактического шока.

Сколько длится септопластика?

— Непосредственно процедура длится около 1 часа.

Как промывать нос?

— Всю последовательность действий Вам покажет доктор. Вам понадобятся солевые растворы, специальный кувшин для промывания, ватные палочки.

Когда спадет отек?

— Для полного восстановления функции дыхания через нос после септопластики может понадобиться около недели.