Ослабление и растяжение мышц влагалищ — это довольно распространенное патологическое состояние в гинекологии, которым страдают от 30 до 80% женщин (с возрастом частота заболеваемости растет). В нашей клинике принимают врачи гинекологи, имеющие огромный опыт лечения данных заболеваний. Оснащение клиники позволяет использовать в работе все самые современные методы лечения, которые редко встречаются в стенах одной клиники. У нас все доступно, начиная от диагностики, заканчивая оперативным лечение. И огромное внимание мы уделяем профилактике.
Синдром вагинальной релаксации (также известный как дистенция влагалища) — это состояние, при котором мышцы влагалища становятся слабее и менее упругими, в результате влагалище и матка смещаются вниз, но не выпадают за пределы половой щели.
Способствовать развитию слабости мышц тазового дна и релаксации влагалища могут:
- Генетическая предрасположенность.
- Роды, особенно травматичные, с применением акушерских щипцов, вакуума, с разрывом промежности, стенок влагалища, шейки матки, а также с проведением перинеотомии или эпизиотомии.
- Травмы промежности в результате проведения гинекологических операций.
- Снижение уровня эстрогена. Эстроген принимает активное участие в синтезе коллагена, кровоснабжении стенок влагалища, препятствует развитию дистрофических процессов. После наступления менопаузы его уровень в организме прогрессивно снижается, вызывая не только опущение стенок влагалища, но и сухость в области промежность, болезненность при половом акте.
- Повышенное внутрибрюшное давление, в том числе при ожирении, выполнении тяжелой физической нагрузки, склонности к запорам, спортивных силовых нагрузках.
- Беременность, роды крупным плодом.
- Патология нервов, позвоночника.
Согласно статистическим данным риск развития релаксации влагалища повышен у женщин, страдающих хроническими воспалительными процессами в малом тазу.
У женщины, которая столкнулась с релаксацией влагалища, могут появиться различные симптомы, такие как:
- болезненные ощущения во время полового акта;
- невозможность достижения оргазма, сексуальная дисфункция, так как мышцы влагалища не могут обхватывать пенис партнера достаточно твердо;
- недержание мочи когда женщина кашляет, смеется или выполняет физические упражнения.
Важно помнить, что данная патология может развиваться у молодых нерожавших женщин в возрасте до 25 лет. Несостоятельность мышц влагалища постепенно прогрессирует и может привести к появлению ряда осложнений.
По мере нарастания вагинальной слабости развивается пролапс тазовых органов — вначале при покашливании и натуживании из половой щели появляется шейка матки, далее она появляется и в привычном состоянии. При IV стадии пролапса происходит выворот влагалища.
При этом нарушается функция соседних органов и женщина может отмечать у себя:
- постоянные тянущие боли в области промежности;
- чувство инородного тела;
- учащенное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, недержание газов, геморрой;
- нарушение полово функции.
Повышается риск присоединения инфекции и травматизма, что еще больше усугубляет течение болезни.
Диагностика релаксации влагалища может включать следующее:
- Сбор жалоб — пациентка может жаловаться на хлюпающий звук во время полового акта, попадание воздуха во влагалище при выполнении определенных упражнений, неравномерную струю мочи и др. Врач также задает наводящие вопросы для исключения факторов риска развития релаксации.
- Гинекологический осмотр и проведение клинических тестов — женщина определенным образом размещается на гинекологическом кресле, далее ее просят натужиться. Вводя пальцы во влагалища, врач ориентируясь на специальные условные точки на влагалище оценивает степень опущения внутренних половых органов.
- УЗИ малого таза
- Электромиография (ЭМГ)
Лечение релаксации влагалища зависит от степени и причины возникновения данного состояния. Применяют:
- упражнения для укрепления мышц влагалища;
- вагинальные шарики, конусы;
- метаболическая терапия (прием витамина С, цинка, магния, селена), которая улучшает синтез коллагена;
- эстрогенотерапия;
- лазерное лечение;
- инъекции аутоплазмой;
- гирудотерапия;
- озонотерапия;
- физиотерапия;
- хирургическое лечение;
Для получения наилучших результатов проводится комплексное лечение.
Для профилактики релаксации влагалища рекомендовано:
- выполнять упражнения Кегеля, чтоб повысить вагинальный тонус;
- избегать повышенного внутрибрюшного давления;
- поддерживать оптимальный вес (индекс массы тела до 30);
- не курить;
- плазмотерапия в гинекологии;
- гирудотерапия в гинекологии;
Важно помнить, что регулярные ежегодные профилактические осмотры у гинеколога помогут выявить проблему на ранней стадии и устранить ее более щадящим способом.